Mohly by snídani a oběd ve školách snížit závratný růst?

The Great Gildersleeve: Leila Leaves Town / Gildy Investigates Retirement / Gildy Needs a Raise (Smět 2019).

Anonim

Stinking - stav, kdy děti jsou kratší než doporučená výška pro svůj věk - je klíčovým ukazatelem dlouhodobé podvýživy. Má vážné dopady na kognitivní růst a vývoj dítěte.

Jihoafrická republika má nadále vysoký výskyt stonání. To je navzdory skutečnosti, že jde o zemi se středními příjmy, která by měla být srovnatelná se zeměmi, jako je Brazílie, která má zastaralou prevalenci pouhých 7%. V Jihoafrické republice je téměř pětina dětí mladších 14 let zastírána a vykazuje trvale vysoké úrovně potravinové nejistoty v domácnostech.

Tradiční dominantní myšlení o zákroku naznačuje, že je to problém v raném dětství a že po dvou letech existuje omezená příležitost k jeho nápravě. Ale výzkum začal narušit tuto konvenční moudrost, což naznačuje, že existují příležitosti k "dohonění" ve středním dětství - to je kolem 7 let - a později opět v pubertě.

Náš výzkum staví na tomto novém myšlení. To naznačuje, že fyzické účinky stunting mohou být zkráceny až do věku 14 let a že existuje souvislost mezi nižšími úrovněmi zakrývání a sloužícím dětem kombinaci snídaně a obědových jídel ve škole.

Naše zjištění jsou pouze předběžné a vyžadují další ověření v různých nastaveních. Naše studie však opírá o možné řešení ustavičně vysokých úmrtí u dětí v Jihoafrické republice.

Jídlo při příjezdu

Všechny děti navštěvující 60 procent nejchudších škol v Jihoafrické republice obdrží obědové jídlo v rámci programu Národní výživa pro školy. Jídlo se skládá z bílkovin, škrobu a zeleniny.

Školy v Jihoafrické republice jsou zařazeny do pěti kvintilů (kategorie): kvintil jedna a dvě školy jsou nejchudší, zatímco pět kvintil je nejbohatší. Program výživy se zaměřuje na školy v kvintilích o jednu až tři.

Děti na jednom kvintilu jedna a dvě školy dostávají také snídani, když dorazí do školy prostřednictvím partnerství, které vzdělávací oddělení vstupuje do podniků a nadací.

Naše studie hodnotila účinky dětí ve věku od šesti do 14 let, kdy byla kombinována snídaně a oběd proti těm, kteří dostali oběd pouze. Podívali jsme se na 39 škol. V osmi z nich děti dostaly snídani a oběd, zatímco u ostatních 31 dostali jen oběd. Školy se nacházely v okrese Lady Frere východního Cape, země nejchudší provincie. Lady Frere je převážně venkovská oblast.

Měřili jsme výšku a váhu dětí a zjistili jsme, že klesající míra u dětí, které obdržely oběd, činila 14 procent. Ve srovnání s 19 procenty v provincii. Nižší míra zakopnutí může být vysvětlena věkovým rozsahem dětí v naší studii. Zatímco provinční průměr je pro děti od 0 do 15 let, náš vzorek nezahrnuje děti předškolního věku, které jsou více ohroženy stoningem. Klesající míry v Lady Frere mohou být také nižší než v jiných částech východního mysu.

Významněji však u žáků, kteří dostali dvě jídla, byly dokonce ještě nižší - na 9 procent. To je navzdory tomu, že děti pocházejí z pravděpodobně chudších domácností. Podobné výsledky byly zjištěny v městské části studie.

Counter-intuitivní statistiky

Naše nálezy vyvracejí konvenční moudrost o zastavení, ale nejsou bez precedentu. Výzkumy v Brazílii, Guatemale, Indii, na Filipínách a v Gambii ukazují, že po prvních 1000 dnech života dítěte existují příležitosti pro dosažení výšky za věk.

Naše zjištění naznačují, že pro náš vzorek dětí ve věku od šesti do čtrnácti let existují možnosti, jak je dohonit, a že existuje souvislost mezi poskytováním dalšího jídla ve škole a nižším počtem stržení, i když to neznamená, že programy způsobují tyto účinky.

Domníváme se však, že naše zjištění musí být předmětem dalšího posouzení. Důvodem je to, že studie nebyla navržena k posouzení dopadu, a proto by mohly existovat další možné důvody pro snížení zatracení pozorované u Lady Frere. Rovněž nevíme, zda by fyzikální účinky pozorované v naší studii vedly k pozitivním kognitivním účinkům, ačkoli některý výzkum naznačuje, že to nebude.

Politické iniciativy

Národní program výživy škol je jednou ze tří iniciativ vlády jihoafrické vlády zaměřených na řešení podvýživy u dětí. Další dvě jsou granty na podporu dětí a program integrovaného zabezpečení a výživy potravin - proces zaměřený na zajištění integrovaného přístupu v zemědělství, sociálním rozvoji, vzdělávání a zdravotnictví k zajištění dodávek programů zajišťování potravin.

Tyto programy představují masivní státní investice na zmírnění následků dětské chudoby. Avšak důsledně vysoká závratná úroveň naznačuje, že nestačí k řešení důsledků nedostatku potravin v domácnostech.

Naše nálezy odrážejí mezinárodní výzkum, který ukazuje, že stunt může být posunut v středním dětství a pubertě. To naznačuje, že by mohlo být dosaženo toho, že děti budou mít ve škole dvě jídla, přestože je zapotřebí dalšího výzkumu. Nicméně ukazuje, že existuje potenciál pro Jihoafrickou republiku narušit vysokou stonážní úroveň, kterou čelí její školní děti.

menu
menu